正确答案: 与家长交谈,鼓励其说出内心感受 劳逸结合,增强患儿信心,积极配合治疗 讲解激素治疗对本病的重要性 让家长了解感染是本病最常见的并发症和复发的诱因 教会家长用试纸检测尿蛋白的变化
ACEFH
题目:
患儿女性,10岁,因“确诊为肾病综合征1年,尿蛋白复现3天”入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征,激素治疗后尿蛋白转阴,期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体:体温36.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差,双眼睑轻度水肿,双下肢呈凹陷性水肿,心、肺无异常,腹膨胀,移动性浊音阳性,肝未触及。辅助检查:血胆固醇8.79mmol/L,血浆总蛋白31.3g/L,白蛋白12.4g/L,24小时尿蛋白定量3.09g/24h,尿蛋白(++++),红细胞10~12个/HP。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男婴,8个月,因面色苍白2个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估,其发病与以下哪些喂养方式有关
以米糊为主食
单纯羊乳喂养
母乳和牛乳混合喂养
单纯牛奶喂养
解析:50.缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血,铁摄人不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因,这与小儿的喂养方式与很大的相关性。单纯的人乳、牛奶及 谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食,年长儿偏食、挑食等致铁摄人量不足。故选ABDE。
[多选题]苯丙酮尿症的饮食控制措施为
应尽早在3个月以前开始治疗
饮食控制至少持续到青春期以后
忌用肉、蛋、豆等蛋白质高的食物
婴儿喂给特制的低苯丙氨酸奶粉
解析:1)苯丙酮尿症开始治疗的年龄越小,效果越好,应尽早在3个月以前开始治疗。2)海鲜类、乳酪、动物内脏等含有较高的苯丙氨酸,建议尽量不食用;3)当宝宝确诊为苯丙酮尿症时,可先停喂几天母乳,但千万别断奶,这几天用低苯丙氨酸的特殊奶粉喂养,当查血苯丙氨酸达到正常时,可以给宝宝继续喂母乳,一般夜里吃母乳,白天吃特殊奶粉。因此B选项错误
[多选题]可致牙齿萌出延迟的疾病是
佝偻病
先天性甲状腺功能减退症
先天愚型
Ⅲ度营养不良
生长激素缺乏症
解析:(1)佝偻病:佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童,维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病,可促进乳牙萌出,说明乳牙迟萌与佝偻病有关。 (2)呆小症:先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍,引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏:一些微量元素的缺乏,如钙、锌等,也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。(4)生长激素缺乏症(5)先天性甲状腺功能减退症
[多选题]心力衰竭时出现乏力的原因是( )
心脏泵血功能障碍,组织灌注不足
骨骼肌缺血
解析:乏力、疲倦、头晕、心慌,这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。
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