[单选题]双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

正确答案 ：B

类风湿关节炎

[单选题]糖皮质激素禁忌证不包括

正确答案 ：E

风湿性瓣膜病

解析：糖皮质激素的禁忌证主要有：严重精神病史、活动性消化道溃疡、严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。此外，心脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力，可用于各种原因引起的炎症。

[单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是

正确答案 ：E

所有手术都应常规预防性应用抗感染药物

解析：防止严重过敏和毒性反应的发生应以预防为主，用药前应询问既往有无药物过敏史或其他过敏性疾病，并认真做好皮试（如青霉素）；用药过程中，要严密观察各种反应，并做及时处理：如果仅有轻度恶心、呕吐等反应，一般仍可在严密观察下继续使用，如发现皮疹、发热等，即应考虑停药，如有其他严重变态反应、神经系统毒性反应、造血系统毒性反应或肝肾毒性反应等，应立即停药，并做积极治疗，必要时，换用其他抗菌药物，继续治疗感染；如拟应用抗菌药物来预防手术后感染，一般应在术前和术中给抗菌药物各一次，术后继续用1～2日，因为术前和术中应用抗菌药物后，在手术过程中患者血内便能始终保有一定的抗菌药物浓度，可防止术后感染的发生，还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些不良反应和不良结果，如二重感染等。

[多选题]下面关于拉莫三嗪的说法，正确的是（）

正确答案 ：AC

它是一种抗惊厥药物

快速滴定可能引起皮疹

解析：病例报告证据表明拉莫三嗪能减少复合区域疼痛综合征的症状（1型），可以看到促汗神经在这种情况下改变伴随疼痛和异常性疼痛的缓解。可能主要的限制快速滴定到一个治疗剂量不良反应是皮疹。 　　使用更高的剂量，但是如果每天300mg没有产生作用，进一步增加不可能产生镇痛作用。由于拉莫三嗪相对半衰期长，每天一次的剂量可能是恰当的。

[单选题]股神经阻滞的适应证是

正确答案 ：C

外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征

[单选题]膝外侧副韧带注射的注意事项不包括

正确答案 ：B

注射前必须明确诊断，在膝关节固定的基础上进行注射，避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情

解析：膝外侧副韧带注射的注意事项包括：严格执行无菌操作，预防感染；注药前充分回抽，避免局麻药中毒；注射时避开韧带，避免损伤；与髌上滑膜炎、半月板囊肿、髌韧带损伤鉴别；若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织，也可进行注射治疗。

[单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有（）

正确答案 ：D

以上均正确

解析：A.在颈段硬膜外激素注射后，如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管，那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。

[多选题]肌筋膜扳机点的失活可以通过（）完成。

正确答案 ：ABCD

手法按摩

用局部麻醉剂直接注射到肌内

由针刺激肌肉的肌筋膜触发点

通过改变组织运动压力

解析：慢性肌筋膜疼痛综合征是最好采取多学科团队治疗方式，包括患者、医生、心理学家、临床社会工作者、职业治疗师、物理治疗师、生物工程学家、按摩治疗师和其他积极参与病人护理的人。急性肌筋膜疼痛综合征患者可能只需要治疗的医生和物理治疗师。慢性肌筋膜疼痛的患者是等张训练太快、太频繁开始，引起有效的触发点疼痛和功能障碍进一步加重和增加。急性治疗方案可分为疼痛控制阶段和培训或训练阶段，疼痛控制阶段的触发点，失活是最重要的组成部分，患者必须改变自己的行为，避免过分强调自己的肌肉没有变得无效。疼痛控制阶段必须有一个明确的终点。如果患者没有超越疼痛控制阶段，训练阶段，患者可以限制其功能的能力，在受伤的风险更大，培训或空调期和它涉及治疗运动，运动再教育和整体调节。

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：C

补益肾气

[单选题]低钾性碱中毒常出现于

正确答案 ：B

胃肠减压

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

正确答案 ：ABCE

阳陵泉

廉泉

下关

攒竹

[单选题]男，因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是(　　)。

正确答案 ：A

双侧股骨头缺血性坏死

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