正确答案: 1个结核菌素单位的PPD试验
A
题目:患儿7岁,因其父母正患活动性肺结核来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做PPD试验,其浓度应从何开始
解析:结核菌素试验,简称结素试验。以1:2000稀释的旧结核菌素0.1ml于左前臂的掌侧中1/3交接处做皮内注射,使之成一皮丘。对有结核病接触史、结核过敏现象等,宜从1:10000稀释液开始,阴性者用高一级浓度再试,直至1:100稀释液为止。 也就是说,若患儿结核变态反应强烈比如说疱疹性结膜炎,结节性红斑等,用1个结核菌素单位的PPD试验。以防局部的过度反应及可能的病灶反应。故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]葡萄糖进入红细胞膜是属于
易化扩散
解析:除肠黏膜细胞、肾小管上皮细胞之外的其他细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运(如红细胞、脑细胞等)为载体易化扩散。
[单选题]抗菌药物临床应用的原则
安全、有效、经济
解析:合理使用抗感染药物的基本原则是:在了解机体、病原体和药物之间相互关系的基础上,有针对性地制订用药方案,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。
[单选题]子宫脱垂最常见的病因是
分娩损伤
解析:子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。原因:①分娩损伤:是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。②未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。③腹腔内压力增加:在上述病因基础上,患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。故选A。
[单选题]心力衰竭并发心房扑动时首选
快速洋地黄制剂
解析:心衰伴有心律失常:无症状性、非持续性室上性和室性心律失常不主张用抗心律失常药物。心衰伴有室上性心律失常病人的基本治疗是控制心室率和预防血栓事件。心房颤动降低心室率最常用的药物是地高辛,安静时心率控制在80~90次/分。β受体阻滞剂对运动后心率的控制优于洋地黄,且对心衰的病程有良好作用,中度运动时心率控制在80—90次/分。维拉帕米和地尔硫草抑制心肌功能,增加心衰的危险应避免使用。药物治疗后心房颤动控制不满意,可采用射频消融房室结改良术。长期用华法林抗凝治疗。室性心律失常可选用β受体阻滞剂,长期应用可减少各种病因心衰患者的猝死率。反复发作的致命性室性心律失常可应用胺碘酮,有猝死、室颤或持续性血流动力学不稳定者植人心脏转复除颤器。
[单选题]女,28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为
急性盆腔结缔组织炎
解析:急性子宫内膜炎多见于剖宫产产妇,出现寒战高热,下腹痛,恶露量不一定增多,臭味可有可无,白细胞明显增高,子宫复旧延缓,宫底压痛可轻可重。急性子宫肌炎可有子宫肌层多发小脓肿,子宫不见缩小,压痛明显。急性盆腔结缔组织炎表现为寒战高热,多有一侧或双侧下腹剧痛,可有直肠刺激症状,检查子宫复旧不全,大而软,触痛明显,宫旁一侧或双侧压痛,宫旁组织水肿增厚、触痛性包块或冰冻骨盆。急性盆腔腹膜炎表现为寒战高热,下腹痛,检查下腹压痛反跳痛明显,腹肌紧张。弥漫性腹膜炎表现为全身中毒症状明显,全腹压痛反跳痛肌紧张。可见只有急性盆腔结缔组织炎可出现宫旁压痛性炎性包块,故答案为C。
[单选题]不孕症妇女应用促排卵药物,首选
氯米芬
解析:氯米芬低剂量能促进腺垂体分泌促性腺激素,从而诱发排卵,是不孕症妇女应用促排卵的首选药。高剂量则明显抑制垂体促性腺激素的释放,对男性则有促进精子生成的作用,对少精症有效。故选E。
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