正确答案:

结核迟发型变态反应前期

E

题目：以下哪项不是结核菌素试验假阴性的表现

解析：结核菌素试验假阴性常见原因：结核菌素试验假阴性反应由于机体免疫功能低下（C正确）或受抑制所致，可见于部分严重结核病（A正确），如粟粒性肺结核、干酪性肺炎、结核性脑膜炎等；部分急性传染病(D正确)，如麻疹、水痘、百日咳、猩红热及肝炎1～2个月内等；体质极度衰弱者，如重度营养不良(B正确)、重度脱水、重度水肿等；应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗时；原发或继发免疫缺陷病等。结核迟发型变态反应前期为结核菌性试验阴性反应，故本题选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，41岁。家人发现患者皮肤黄染3天来诊。无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。近3个月来体重下降7.5kg。查体：皮肤巩膜黄染，心肺查体未见异常。腹软，右上腹可及一包块，下界清楚，上界触不清，表面光滑，有弹性，可活动，无压痛，余未见异常。该患者最可能的疾病是

胰头癌

解析：此题是理解题。考查对壶腹癌临床表现的掌握。该患者表现为无痛性黄疸，查体可触及肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性，因此，正确答案是E。

[单选题]女，46岁。发热2周就诊。既往风湿性心脏病10年，平素有劳力性呼吸困难，近2周来乏力、食欲下降，自测体温38℃，以午后和晚上为高。查体：BP120/50mmHg，HR90次／分，心律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期吹风样递减型杂音。口腔黏膜可见瘀点，指垫可见豌豆大的红紫色痛性结节。最可能明确诊断的辅助检查是

超声心动图

解析：患者有风湿性心脏病基础，从杂音性质看为主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄，出现发热、瘀点及Osler结节，应考虑感染性心内膜炎，超声心动图和血培养是确诊该病的主要方法，故选D。

[单选题]男，56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的

尊重原则

解析：从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图，也许出自好意，只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此，不能说他违背了有利原则、生命价值原则，也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而，他却存在着家长主义和权威心理，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因，又没有取得患者的同意或选择，即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此，C是正确答案。

[单选题]慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的

应尽快使血压降至正常以下

解析：血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g／d血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白<1g／d，血压可放宽到130／80mmHg以下

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