正确答案:

溶血尿毒综合征

C

题目:3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT 40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN 20mmol/L。最可能的诊断是

解析:患儿有急性溶血的表现,血红蛋白下降,网织红细胞明显增高,同时有血小板减少,尿少、尿素氮增高等急性肾衰竭三大特征,不难作出溶血尿毒综合征的诊断。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
  • 室间隔缺损

  • 解析:B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多,汗,易患肺部感染十易导致心衰,胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,左右心室均肥大,肺动脉段明显突出,肺血增多,主动脉弓影较小。

  • [单选题]假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况
  • ARDS


  • [单选题]吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
  • 起病后第3周


  • [单选题]首先应做哪项化验检查
  • 血小板计数

  • 解析:A。出血轻重与血小板数多少有关,应首先进行血小板计数。血小板功能检查,一般不作为常规检查。

  • [单选题][假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应改为
  • 总量减少1/3,用4:3:2液


  • [单选题]先天愚型染色体绝大部分是
  • 标准型21-三体


  • [单选题]“X”型腿属于
  • 佝偻病活动期表现


  • [多选题]HCMV输血后综合征的高危人群包括
  • 器官移植患者

    早产儿

    极低出生体重儿


  • [多选题]足月顺产儿,3个月时发生反复、严重感染,应考虑的可能性有
  • 抗体缺陷

    联合免疫缺陷

    吞噬细胞功能缺陷


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