正确答案: 持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
B
题目:男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]法洛四联症较容易并发
感染性心内膜炎
脑栓塞
解析:BC。法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。
[多选题]X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的()
拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断
解析:标准答案:A
[单选题]该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗
脊髓灰质炎疫苗
解析:C。4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。
[单选题]下列治疗不正确的是
口服铁剂
解析:由于地中海贫血引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致。此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地中海贫血患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝、肾功能的改变。因此确诊为地中海贫血时,不宜补铁。
[单选题]小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当
重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5m1/kg
解析:B。未能测血气时,按提高血浆 HCO3ˉmmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。
[单选题]柯萨奇病毒
疱疹性咽峡炎
[单选题]如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了
服用铁剂时未补充维生素B12
[单选题](81~84题共用备选答案)
急性肾小球肾炎
[单选题](43~45题共用题干)
口服泼尼松2mg/(kg?d)
解析:D。特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。糖皮质激素治疗的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。
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