正确答案: 脊髓灰质炎
C
题目:女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]基础代谢率增高的表现有
食欲亢进,易饥饿
大便次数增多
心率增快
脉压增大
[单选题]患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
轮状病毒肠炎伴重度脱水
解析:大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:
[单选题](55~58题共用题干)
肺CT
解析:A。肺脓肿可行肺CT确定病变性质及大小。
[单选题]婴儿营养需要量不正确的是
热量每日每公斤体重需90 kcal左右
[单选题]13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 100g/L,WBC 10×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是
原发性血小板减少性紫癜
解析:原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。
[单选题]下列哪一项不是猩红热皮疹的特点
最先出现于面部
[单选题]患儿,2岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺功能低下,下列哪种治疗错误
长期服用碘剂
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