正确答案:

高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用

C

题目：肺炎球菌的致病力是由于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，55岁。无不适。查体：BP135/60mmHg，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是

心尖部舒张期杂音

[单选题]宫颈癌的好发部位是

宫颈上皮移行带

解析：[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

[单选题]1岁患儿，体重8kg，腹泻3日，每日7-8次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠132mmol/L.判断其脱水性质为：（ ）。

轻度等渗脱水

解析：

轻度脱水表现为：精神状态无明显改变，失水比例占体重的5%以下，皮肤弹性稍差，口腔黏膜稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，有泪，尿量略减少，无周围循环衰竭及酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡，口渴明显，皮肤弹性稍差，血压低，血钠130-150mmol/L.

[单选题]该病人最可能的诊断是（ ）

腹股沟直疝

解析：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不进入荫囊，进一步确定为直疝

[单选题]腰4～5椎间盘突出，可出现

小腿外侧或足背皮肤麻木，趾背伸无力

解析：解析：腰4～5椎间盘突出，压迫腰，神经根，可出现小腿外侧或足背麻木，趾背伸无力，反射无改变。

[单选题]女性，34岁，已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来常服用螺旋霉素，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫（一）。以下处理错误的是

加用先锋霉素治疗

解析：[解析]考核要点为外阴阴道假丝酵母菌病的诊断及处理。患者白带增多2周，伴外阴瘙瘁，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，白带查滴虫（一），应考虑外阴阴道假丝酵母菌病的诊断。对于患者的处理应先行白带悬滴液查病原体，确诊后临床局部用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道后，给予抗真菌药物咪康唑、制霉菌素、克霉唑等栓剂阴道局部用药及外用达克宁霜涂外阴治疗。治疗期间避免性生活。

[单选题]治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

积极控制感染和改善呼吸功能

解析：[解析]肺心病心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致CO2潴留，肺动脉痉挛收缩，压力升高，右心负荷加重，因此关键措施是积极控制感染和改善呼吸功能。

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