正确答案:

手转胎头，持续监测胎心

题目：初产妇，26岁，妊娠39周，晨6时出现规律腹痛，下午3时宫口开大8cm，自然破膜，羊水清，量30ml，胎心140次／分，阴道检查，S+1，胎头后囟在7点处，矢状缝与左斜径相一致，触不到前囟。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列说法正确的有

浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转

黏膜下肌瘤多表现为月经增多

肌壁间肌瘤子宫表面不规则，单或多个结节状突起

子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期

[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

天冬氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶

[多选题]关于妊娠合并SLE的治疗措施，下列哪些是恰当的

对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能

肾上腺皮质激素是治疗的首选药物

小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助

[多选题]妊娠期糖尿病对孕妇的影响是

易合并感染

妊娠期高血压疾病发生率高

易发生糖尿病酮症酸中毒

难产率高

解析：妊娠期糖尿病容易发生感染，血糖过高未及时治疗易发生糖尿病酮症酸中毒，GDM并发妊娠高血压及子痫前期可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素症有关。因为胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白，脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育，形成巨大儿，故正确答案为ABCD

[多选题]来源于体腔上皮的卵巢肿瘤为

黏液性肿瘤

浆液性肿瘤

未分化癌

解析：上皮来源的肿瘤：浆液性瘤、粘液性瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤、纤维上皮瘤(又称勃勒纳瘤)、混合型上皮瘤等。生殖细胞来源的肿瘤：畸胎瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、绒毛膜癌、混合性生殖细胞瘤。特异性性索间质来源的肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、卵巢睾九母细胞瘤、两性母细胞瘤等。

[多选题]处理肩难产时应该注意的是

做好新生儿复苏

会阴后-斜切开足够大

认真检查产道裂伤

预防产后出血

预防产褥感染

解析：肩难产常发生胎膜早破及宫缩乏力，产后容易出血，肩难产时产程延长，容易出现产褥感染，肩难产难产应试产，会阴侧切，使胎儿容易娩出，同时产后应检查产道是否裂伤，产程延长，可导致新生儿窘迫，故应做好新生儿复苏，故正确答案为ABCDE

[多选题]急性胎儿窘迫可出现下列哪些表现

羊水胎粪污染

胎心率>160次/分或<120次/分

胎动频繁到减少最后消失

胎儿头皮血测定pH<7.20

解析：急性胎儿窘迫表现：产时胎心率异常，羊水胎粪污染，胎动异常，酸中毒（PH＜7.20，PO2＜10mmHg，PCO2＞60mmHg）。故正确答案为为ABCE