正确答案: 隐球菌性脑膜炎
E
题目:男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是
解析:E。隐球菌性脑膜炎病程长,可伴有自发缓解,脑脊液白细胞轻至中度增高,以淋巴细胞占优势,蛋白含量增高.糖和氯化物含量减低,确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效,可与结脑鉴别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
[单选题]男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,高出皮面,伴腹痛,便血一次,可能的诊断是
过敏性紫癜
[单选题]如果检查结果提示肺炎为细菌感染所致,必须进行的治疗为
抗生素
[单选题]关于IgA肾病不正确的说法是
IgA肾病不需要治疗
解析:IgA肾病少数病例呈进展性发展,并最终发展为终末期肾病患者(ESRD),所以应根据不同的临床表现,采用不同的方案,保护肾功能,减慢病情进展。
[多选题]人体对下列哪些疾病不产生持久免疫力
猩红热
细菌性痢疾
解析:CD。人体对麻疹、流行性腮腺炎、水痘可以产生持久性免疫力。
[单选题]神经元的异常放电是
病灶刺激皮质细胞
解析:C。神经元的异常放电是病灶刺激皮质细胞。
[单选题]媒体材料是为目标受众而制作,其设计制作思路应该从目标人群
开始
[单选题]肺动脉瓣狭窄典型的杂音是
胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
解析:A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。
[单选题]生长激素缺乏
矮小 正常 正常 落后 匀称
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