正确答案: 肾炎性肾病
D
题目:8岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。体检:发育差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10个/HP。最可能的诊断为
解析:肾病综合征分为单纯型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130/90mmHg,学龄前120/80mmHg.③肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。
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[单选题]应做下列哪项检查协助诊断
ASO
[单选题]该病儿的支持治疗下列不妥的是
给胞二磷胆碱营养脑细胞
解析:因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期,胞二磷胆碱为脑血管扩张剂,有诱发出血的危险。
[单选题]先天性甲状腺功能减退症最大的危害是造成 ( )
智力发育低下
[单选题]肺动脉瓣狭窄典型的杂音是
胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
解析:A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。
[单选题]佝偻病激期X线所见为
临时钙化带模糊
[单选题]患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
麻疹
[单选题]确诊需首选下列哪项检查
脑脊液检查
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