正确答案:

化脓性脑膜炎

B

题目:7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列治疗不正确的是
  • 口服铁剂

  • 解析:由于地中海贫血引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致。此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地中海贫血患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝、肾功能的改变。因此确诊为地中海贫血时,不宜补铁。

  • [单选题]先天性卵巢发育不全综合征患儿成年后是否有生育能力取决于
  • 染色体核型


  • [单选题]体重指数(BMI)的计算公式为
  • 体重(kg)/身高(m2)


  • [单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
  • 硬脑膜下积液(脓)

  • 解析:化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。

  • [单选题]患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确
  • 进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少


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