正确答案:

脾切除治疗有效

E

题目：下列支持ITP诊断的是

解析：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点：①广泛出血累及皮肤、黏膜和内脏；②多次检验血小板计数减少；③脾不大；④骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤下列五项具备任何一项：泼尼松或脾切除治疗有效，PAIg阳性，PAC3阳性，血小板生存时间缩短；⑥排除其他继发性血小板减少症。血小板抗原和抗体均应为阳性，故A、B、C、D均不正确，选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，53 岁。腹痛、腹胀、低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B 超示：肝实质弥漫性病变、脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是

扑翼样震颤阳性

解析：患者考虑肝性脑病，扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。

[单选题]急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治 疗的原理是

稀释血液：急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液

解析：急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治 疗的原理是稀释血液：急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液

[单选题]女，38岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。既往无类似发作。查体：右肾区叩击痛阳性。尿常规：红细胞8～10/高倍视野，白细胞30~40/高倍视野。进一步行尿培养检查，最可能的病原体为

大肠埃希菌

解析：此题考点为尿路感染的常见病原菌。患者有全身感染表现和尿路刺激症状，肾区有叩击痛，结合尿常规有白细胞尿，故临床诊断上尿路感染（急性肾盂肾炎）。在尿路感染中95%以上都是革兰阴性菌感染，其中初次发作的尿路感染80%~90%都是大肠埃希菌。革兰阳性球菌、真菌、结核菌都不是常见病原体。

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