正确答案:

尿三氯化铁试验

C

题目：9个月男孩，反复抽搐4次，智力差，表情呆滞，皮肤嫩白，头发黄色，尿有霉臭味，为明确诊断，应选择下列哪项检查

解析：苯丙酮尿症患儿尿中排出苯乙酸，有特殊的鼠尿样臭味。较大婴儿筛查用尿三氯化铁试验，是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性

解析：A．描述急性淋巴细胞白血病L3型，多为成熟B细胞型；C用于描述霍奇金病；D多见于急性非淋巴细胞白血病；E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。

[单选题]8岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹(-)，查外周血WBC4．0×109／L，请考虑最可能的病原体是

腺病毒

[多选题]肾病综合征患儿饮食应

优质蛋白饮食

蛋白质1.5~2.0g·kg-1·d-1

高度水肿者适当限水

[多选题]小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括

下食管括约肌(LES)张力低下

食管廓清能力降低

食管与胃夹角变钝角

常处卧位

胃排空慢

解析：ABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因；当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大；胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放；GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。

[单选题]脱水患儿，血清钠140mmol／L，纠正累积损失量应选用

2：3：L液

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