正确答案: DMD/BMD
A
题目:男性,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为
解析:进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病,包括Duchenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿,表现为肌无力和小腿假性肥大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿胎龄297天,出生体重3200g,身长5lcm,头围34cm,胸围32cm。诊断为
过期产儿
[单选题]男婴,过期产儿,剖宫产娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该患儿的处理是
立即应用抗生素防止感染
解析:患儿为过期产儿,体温调节、呼吸中枢发育较成熟,能维持正常体温,一般无原发呼吸暂停,钙贮存较多,维生素E的需要量少,但羊水Ⅱ度污染,且婴儿为过期产,容易有羊水吸入,继发感染。
[单选题]男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能的原因是
粟粒性肺结核
解析:结核菌素试验假阴性常见原因:①感染结核菌后4~8周:变态反应前期,尚未产生变态反应与免疫反应。②老年人:与免疫反应减弱有关。③药物影响:使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。④疾病影响:自身疾病过重,免疫反应差,如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎;其他严重疾病状态,免疫反应差,如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症;淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏,如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。⑤技术因素:放置过久,注射丢失,稀释度不准等。
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