[多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括

正确答案 ：ABCDE

死亡率

发病率

伤残率

不适

不满意

[多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

疾病的性质和严重程度

症状的可见性

人际关系的舒适感

医院规则

患者的社会特征

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。

[多选题]组织文化的作用

正确答案 ：ABC

导向和辐射作用

约束和激励作用

向心凝聚作用

[多选题]人体试验的类型有

正确答案 ：ABCDE

天然试验

自体试验

自愿试验

强迫试验

欺骗试验

[多选题]氧气帐正确的使用方法是 ( )

正确答案 ：ABCE

使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内

氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内

氧浓度须达到60%～70%

一般为婴幼儿抢救时应用

解析：氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

[多选题]组织的概念具有四层含义

正确答案 ：ABCD

组织是一个人为的系统

组织必须具有共同目标

组织必须要有分工与协作

组织要有不同层次的权力与责任制度

[多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护

正确答案 ：ABCDE

使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射

使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏

使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤

避免锐利器械刺、割伤

使用热力灭菌防止发生烧灼伤

[多选题]胃癌的护理包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

心理护理

营养护理

术前护理

术后护理

健康教育

解析：【护理措施】 1．心理护理胃癌患者全身情况较差，对接受大型手术常顾虑重重，影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育，护理人员多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术重要性和必要性，多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时多体贴、安慰、关心患者，向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验，使患者放心接受手术。 2．改善患者的营养状况 (1)术前营养支持：胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足，加上肿瘤本身的消耗及出血等因素，往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者，术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食；对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液，可能还需要化疗，一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持：术后早期高能量静脉营养可提高患者体质，有利于耐受化疗，预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者，一般在术后48h开始肠内营养，不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后，一般进食量少，还应由营养管滴入营养液，以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐，进清淡易消化的半流食，逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食，观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫，这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起，应用胃肠动力药，待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3．手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。 4．健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。

[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前药物准备正确的是

正确答案 ：ABDE

单用β受体阻滞剂做准备

β受体阻滞剂与碘剂合用

甲状腺功能亢进明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周

甲状腺功能亢进明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周

解析：病人应先服用甲基或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，待症状基本控制后停用抗甲状腺药物，改服复方碘化钾溶液（卢戈液）。

[多选题]慢性脓胸常用的治疗方法包括

正确答案 ：ABCE

胸膜纤维板剥除术

胸廓成形术

胸膜肺切除术

改进引流术

解析：1.改进引流：对于已做了引流但引流管过细，或引流管位置不合适，长期潴脓影响愈合，则应重新置管引流。如肺内或邻近器官无病变，脓胸病期不过久，部分患者可随引流的改进而获得治愈。 2.胸膜纤维板剥除术：最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要手术之一，也是较为理想的手术。 　　3.胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔。 　　4.胸膜肺切除术：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成

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