正确答案: 慢性硬膜下血肿
C
题目:女,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状,最可能的诊断是
解析:慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~300ml。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]饭后2小时上腹痛伴反酸,见于
十二指肠球溃疡
解析:十二指肠球溃疡主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒
[单选题]下列哪项不是糖皮质激素在治疗中常见的不良反应
骨髓抑制
解析:糖皮质激素可刺激骨髓造血。使红细胞、Hb含量增加,大剂量可使血小板增多,同时可刺激骨髓中的中的中性粒细胞释放人血而使中性粒细胞数量增多,但可降低其功能。
[单选题]初产妇.23岁,妊娠39周。BP130/80mmHg,枕右前位,估计胎儿体重2800g,临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是
静脉滴注缩宫素
解析:宫口开大7cm,此时为第一产程活跃期的最大加速期,产妇宫缩逐渐减弱,故应使用缩宫素催产。选择B。缩宫素(催产素)于胎肩娩出时、胎儿娩出时、胎盘娩出时均可使用,故可用于催产、引产及产后止血。用于催产时,剂量较小,常用缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静脉滴注。用于预防产后出血时,剂量较大,常于胎盘娩出后静脉滴注缩宫素20U+5%葡萄糖液500ml。
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