正确答案:

螺内酯

D

题目：女，66岁。乏力1个月，既往有高血压病史4年。查体：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是

解析：高血压合并低钾，诊断为原发性醛固酮增多症，药物首选螺内酯。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关小儿排尿的特点不正确的是

5岁才能控制排尿

解析：小儿至3岁后建立脑干一大脑皮层排尿机制，可以控制排尿，明显D说法不正确。其余四项说法均正确。

[单选题]大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是

皮肤溃疡

解析：大隐静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重、乏力感，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。故本题选B。

[单选题]正常3～4个月小儿，体重应是出生体重

2倍

解析：1—6个月：出生体重＋月龄×0.7 7—12个月：6＋月龄×0.25 2—12岁：年龄×2＋8 出生体重平均为3kg. 出生时3—4个月时体重约为出生时的2倍. 一岁时约为3倍. 2岁时约为4倍.

[单选题]一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是

脑

解析：CO中毒时，体内吻合支少且代谢旺盛的器官如脑和心脏最易受到损害。脑组织损害的机制：①在无氧情况下ATP迅速消耗，钠泵运转失常，水、钠潴留造成脑细胞水肿；②缺氧时，脑内酸性代谢产物增加，使血管通透性增强而产生脑细胞间质水肿；③脑血循环障碍可引发脑血栓形成、脑皮质和基底节局灶性缺血、坏死以及广泛行脱髓鞘病变，甚至少。数患者发生迟发性脑病。

[单选题]同工酶是指

催化功能相同

解析：同工酶是生物进化过程中适应环境的产物，是指催化相同的化学反应，而酶蛋白的分子结构、理化性质以及免疫学活性不同的一组酶：

[单选题]女，29岁，体重60kg。烧伤后2小时入院。查体：BP86/63mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白。口感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈灰黄色，无水疱。伤后8小时内补液应为

3100ml

解析：根据烧伤后补液的原则和公式应该补液3100ml。

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