[单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

正确答案 ：A

推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

[单选题]抢救羊水栓塞的首要措施是(　　)。

正确答案 ：B

抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症

解析：羊水栓塞产科处理原则上先抗过敏改善呼吸循环衰竭，解除肺动脉高压，改善低氧血症，待病情好转后再处理分娩。

[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

正确答案 ：B

子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

[单选题]女性，34岁，每次月经持续7～10天，量多，选用下列何种IUD为宜？(　　)

正确答案 ：E

活性γ形IUD

解析：带铜IUD可能增加经血量造成贫血，需慎用，LNG-IUD可减少经血量，但可增加不规则出血，以放置最初3～6个月为重，有些可能持续更长时间。对有经期延长者，慎用LNG-IUD。活性γ形IUD每只含吲哚美辛25mg，能使经血量明显减少且与所含药物量成正比，减少经期延长和不规则出血的发生率。

[单选题]重型胎盘早剥的临床表现，正确的是(　　)。

正确答案 ：D

贫血程度与阴道流血量不成正比

[单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。(　　)

正确答案 ：B

宫颈刮片巴氏Ⅲ级

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑癌，Ⅳ级高度可疑癌，Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性；或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者，暂时按炎症处理，每3～6个月随访刮片，必要时再次活检，病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者，应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗，术后每3～6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者，主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术，术后定期随访。

[单选题]关于克氏综合征，错误的描述是

正确答案 ：B

查体发现前列腺明显增生

解析：克氏综合征查体发现前列腺体积小。

[单选题]附睾尾部疼痛性肿胀或结节(　　)。

正确答案 ：C

淋菌、炎症或常见尿道病原体感染

解析：淋菌、炎症或常见尿道病原体感染时可出现附睾尾部疼痛性肿胀或结节。附睾头部疼痛性结节常见于衣原体感染。输精管结扎术后可出现附睾尾部发生精子肉芽肿。附睾肿大压迫输精管可出现梗阻性无精子症。

[单选题]男性，5岁。因尿道背侧缺损，排尿紊乱、尿液渗漏就诊。检查见尿道口在阴茎根部背侧。从尿道口至阴茎头的尖部有一沟为黏膜所覆盖，在黏膜上可见尿道腺及尿道旁腺，包皮悬垂于阴茎的腹侧，最可能的诊断是

正确答案 ：D

阴茎体型尿道上裂

解析：患者尿道口在阴茎根部背侧，可诊断为阴茎体型尿道上裂。

[单选题]闭经病人，测血中FSH值为50U/L。应诊断为(　　)。

正确答案 ：C

卵巢性闭经

[单选题]精子生成的部位是

正确答案 ：A

睾丸

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