正确答案: 急性乙型肝炎恢复期
E
题目:男孩,8岁,血清中抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑为
解析:e抗原转为e抗体表示乙肝病毒复制减少,传染性减弱,而且已产生抗-HBs,所以应该是急性乙型肝炎恢复期。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是
上皮细胞萎缩
上皮细胞角化增生
腺体细胞结构改变
腺体功能异常
皮肤角化增生
解析:ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥,继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织,最早受影响的是眼结膜和角膜,表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔,以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化,皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化,肠道黏膜分泌减少,食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥,纤毛减少,抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变,影响其功能。
[单选题](53~55题共用题干)
房间隔缺损
解析:A。房间隔缺损听诊有以下四个特点:①第1心音亢进;肺动脉第2心音增强。②由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。③由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻,及2~3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。电轴右偏平均额面电轴为+95°~十170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈 rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。
[单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12 s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是
室性期前收缩
[单选题]最初24小时补液总量及液体种类应为
每天120~150ml/kg,2:3:1液
[单选题]根据以上资料分期诊断可能为
Ⅲ期
解析:C。Ⅲ期横膈上下均有淋巴结受累 (Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或者局限性结外器官受累(ⅢSE)。
[单选题]多发性大动脉炎的病变最主要侵犯
主动脉弓
[单选题]患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。
营养性巨幼红细胞性贫血
[单选题]关于母乳性黄疸错误的是
血清胆红素小于342μmoL/L
解析:母乳性黄疸多于生后4~7天出现,2~3周达高峰,婴儿一般情况、生长发育正常,可持续1个月以上;母乳性黄疸多为轻中度黄疸,但亦有超过342μmoL/L的。
[单选题]男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA 0.03g/L,IgM 1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是
选择性IgA缺乏症
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