正确答案:

原发性胆汁性肝硬化

B

题目：下列属于器官特异性的自身免疫疾病是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]体液免疫初次应答时产生Ig的特征是（ ）

IgM出现较晚

[单选题]胃液化学检查中最重要的指标是 ( )

胃酸分泌量测定

[多选题]下列ANA可呈阳性的是 ( )

RA

SLE

MCTD

硬皮病

正常老年人

解析：抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，如正常老年人，系统性红斑狼疮（SLE，95%~100%）、类风湿性关节炎（RA，10%~20%）、混合性结缔组织病（MCTD，80%~100%）、干燥综合症（SS,10%~40%）、全身性硬皮病（85%~90%）、狼疮性肝炎（95%~100%）、原发性胆汁性肝硬化（95%~100%）等

[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

Ⅲ型胶原前肽

Ⅳ型胶原

透明质酸

层粘蛋白(LN)

解析：1.PCⅢ（Ⅲ型前胶原）反映肝内Ⅲ型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ－球蛋白水平明显相关。PCⅢ与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性。2.Ⅳ－C（Ⅳ型胶原）为构成基底膜的主要成分，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。（1）在肝纤维化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。（2）能反映肝纤维化程度，随着慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演变，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。3.LN（层粘连蛋白）为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高。LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越明显。4.HA（透明质酸酶）为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。（1）血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高，慢活肝时显著升高，肝硬化时极度升高。（2）肝硬化患者血清HA极度升高。

[单选题]关于基因组描述正确的是( )

每种生物都有各自的基因组

[多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是

药物浓度关系在治疗浓度范围内呈非线性消除

有效药物浓度范围小，安全范围小

毒性反应和癫痫发作不易区别

需长期预防性用药

解析：苯妥英钠在治疗浓度范围内呈非线性消除，药物体内过程个体差异大，有效药物浓度安全范围小，又需要长期服药，其毒性反应和癫痫发作不易区别，因此需要进行TDM。

[单选题]T细胞与SRBC形成E花环主要是因为其表面有 ( )

CD2

[单选题]测定白喉棒状杆菌是否产生毒素可根据( )

Elek平板毒力试验

[单选题]克雷伯菌属是

革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛

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