正确答案:

46，XX(XY)／47，XX(XY)+21

E

题目：嵌合型Down综合征

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]他所具备的动作、思维、语言能力，以下哪项是不可能的

能认识和指出身体的几个部分

解析：E。8个月婴儿应能达到，能发出“妈妈”等语音、能听懂自己的名字、会扶着栏杆站起来、会拍手等。

[多选题]原发性醛固酮增多症可能出现的症状有

低血钾

血钠正常或升高

代谢性碱中毒

尿液呈中性或碱性

血清氯化物和镁浓度降低

[单选题]糖原贮积病Ⅰ型是由于缺乏哪种酶所引起

葡萄糖－6－磷酸酶

[单选题]为明确肺炎的病原，最有价值的检查项目是

支气管分泌物培养

[多选题]男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

脊髓

延髓

解析：AB。①脊髓型麻痹，呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动，临床表：现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹，多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致，出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。

[单选题]男孩，10岁，发热39℃，伴咽痛、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率120次／分，律齐，心尖区收缩期杂音Ⅱ级，两肺无异常，肝脏肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数24×109／L，异常淋巴细胞20％，血清IgM VCA阳性。其诊断考虑为

传染性单核细胞增多症

[单选题]37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是

缺氧缺血性脑病

[单选题]该婴儿经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加

蛋白奶

解析：D。人工喂养儿应调整饮食，6个月婴幼儿用牛奶加等量米汤或水稀释，或用发酵奶(即酸奶)，也可用奶～谷类混合物，每天喂6次，以保证足够热卡。

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