正确答案:

皮肌炎

A

题目：男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。

解析：2.皮肌炎的特征性皮疹包括：①Gottron征：皮疹位于关节伸面，多见于肘、掌指、近端指间关节处，也可出现在膝与内踝皮肤。②眶周水肿伴暗紫红皮疹。③颈前、上胸部区（Ⅴ型分布）和颈后、上背、肩及上臂外侧（披肩样分布）弥漫性红斑。④"技工手"样变：部分患者指垫皮肤角化，增厚，皲裂，双手外侧掌面皮肤出现角化、裂纹，皮肤粗糙脱屑，如同技术工人的手，称"技工手"。 3.诊断多发性肌炎(PM)或皮肌炎(DM)应具备：①四肢对称性近端肌无力；②肌酶谱升高；③肌电图示肌源性改变；④肌活检异常；⑤皮肤特征性表现。以上5条全具备为典型DM；仅具备前4条为PM；前4条具备2条加皮疹为"很可能DM"；具备前4条中3条为"很可能PM"；前4条中1条加皮疹为"可能DM"；仅具备前4条中2条者为"可能PM"。在诊断前应排除肌营养不良、肉芽肿性肌炎、感染、横纹肌溶解、代谢性疾病、内分泌疾病、重症肌无力、药物和毒物诱导的肌病症状等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯

[多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g／L，但仍可无明显症状，与何因素有关

红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度上升

血红蛋白与氧的亲和力降低

贫血发生的速度慢

解析：慢性贫血可使RBC内2，3－DPG含量增加，使Hb和氧亲和力降低，氧解离曲线右移，在组织中释放更多的氧。

[多选题]气的分类主要有（ ）

元气

宗气

卫气

营气

[多选题]类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是

掌指关节半脱位

手指向尺侧偏斜

近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形

近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形

解析：远端指间关节畸形及“方形”手为骨关节炎常见畸形，其他几种关节畸形均可见于类风湿关节炎。

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

眼球向外固定

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

十二经筋

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

宋、金、元

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

本文链接：https://www.233go.com/key/odw314.html