正确答案: 小至中剂量激素 减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药
CF
题目:女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。
解析:2.PMR对糖皮质激素的反应非常好,可给予中小剂量的激素口服,逐渐减量,减药顺利者在2年后停药,大部分患者需要长达3~4年的疗程。减药困难或者出现激素副作用需要加快激素减药速度者,可加用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等药物。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]纤维瘤的特点是( )。
瘤实质、间质排列的极性消失
不转移
有完整包膜,分界清楚
切面呈编织状,质较硬
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
补益心脾,养血安神
[多选题]属于病理性汗出的是( )
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
高热时汗出
[多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有
关节畸形
关节肿大
关节僵硬
关节疼痛
脾大
[多选题]无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病
严重心脏病的终末表现
心脏骤停的电击治疗后
心包压塞
解析:无脉搏电活动是指心脏有规律的电活动,但是无有效的机械功能,常见于心脏骤停的电击治疗后、心包压塞、大量失血、严重心脏病的终末表现。机制未明,推测与心肌的弥漫缺血或病变有关。
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
神志改变
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