正确答案:

中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断

A

题目：患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是

解析：患者表现的是典型的去大脑强直，是一种反射性的伸肌紧张性亢进，主要是由于中脑水平受损后，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断，网状抑制系统的活动降低，易化系统的作用因失去对抗而占优势，导致伸肌反射的亢进。

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[单选题]男性，66岁，因重症脓毒症，行高容量血液滤过治疗，其病理生理的基础是

以上都是

解析：高容量血液滤过治疗可以降低血中肌酐及尿素氮水平，选择性清除炎症介质，免疫调节，维持电解质稳定，改善心功能。故选择E。

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对硫磷

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伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因

[单选题]患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为

同侧瞳孔缩小

解析：脑疝是指颅内压增高，使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位，并被挤入一些狭小的腔隙，造成该处的脑组织、神经、血管受压，产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小，时间很短，常不易发现，以后逐渐开始散大，为动眼神经受压所致。

[单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是

在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前，应尽可能首先给予镇痛

解析：镇痛与镇静治疗并不等同，对于同时存在疼痛因素的病人，应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前，应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。

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异病同治

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