正确答案:

病灶清除术

D

题目：男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征(+)。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。

解析：患者经治疗后有好转，已经形成死骨，可行病灶清除术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于桡神经深支的描述正确的是

自肘窝发出后行向下后

支配旋后肌

支配桡侧腕短伸肌

穿入旋后肌

在桡骨头下方5～7cm处改名为骨间后神经

解析：在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经。本题答案选择ABCDE。

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

经别

[单选题]骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术

合并肾结核

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。

[单选题]以下叙述正确的是

透明软骨基质中的胶原为Ⅱ型胶原

解析：透明软骨中无胶原纤维,但有一些由Ⅱ型胶原组成的胶原原纤维,它们呈交织状分布。故本题答案选择D。

[单选题]硬纤维瘤的常用治疗手段包括

手术+放疗

解析：硬纤维瘤也称韧带样瘤，是一种少见的良性肌腱膜过度增生，它发生于肌肉、腱膜和深筋膜等处，十分坚硬。本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗，本题答案选择B。

[单选题]术前准备中，下列处理不正确的是

糖尿病患者大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

解析：合并糖尿病患者施行大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28～8.33mmol/L)较为适宜，老年糖尿病患者，控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖，也不会因胰岛素过少而发生酸中毒，手术时更安全。

[单选题]10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示：腰2～3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断

腰椎结核

解析：走路挺腰，腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线片示腰2～3椎间隙窄，相令椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变，椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。

[单选题]引起足内翻的肌肉是 ( )

胫骨前肌和胫骨后肌

解析：马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，即内翻肌（胫前肌及胫后肌）强而短缩，外翻肌（腓骨肌）弱而伸长，跖屈肌（小腿三头肌）强于足背屈肌（胫前肌），故本题答案选择D。

[单选题]青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

解析：考虑目前情况为骨不连，骨不愈合，局部硬化骨需清除，同时取自体骨移植。故选E。

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