正确答案:

髋关节发育不良

题目：患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800 m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。

解析：患者无结核，类风湿的病史，无腰骶部疼痛，开始疼痛的年龄是32岁，以上基本可以初步排除ACDE，故本题导致骨关节炎的原发疾病可能是髋关节发育不良。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]2岁小儿股骨干骨折，最好选用的治疗是

解析：2岁小儿股骨干骨折，治疗最好选用垂直悬吊皮牵引法，其优点是：利用臀部重力作为反牵引从而恢复患肢长度，双下肢同时牵引可避免旋转移位。故选C。

[单选题]患儿男，9岁，家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块，质硬，按压时稍有疼痛，皮温略高，膝关节活动未见明显异常，基于该种疾病，如出现恶化时的表现，下列说法不符合的是

解析：患儿是无意中发觉的包块，考虑是骨软骨瘤。骨软骨瘤将随着骺板闭合而停止生长，而且恶变率极低（单发性在0.5%～1%，多发性为2%左右），发生恶性变者不到1%，转变成软骨肉瘤、骨肉瘤或纤维肉瘤者均少见。本题答案中D描述错误。

[单选题]Smith骨折远端移位畸形是

解析：Smith骨折远端移位畸形是向掌侧桡侧移位，与Colles骨折相反。

[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是

解析：依据题目所述，患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤，既然是开放性骨折，需要手术，可以在手术中进行桡神经的探查修复，避免再次手术创伤，本题答案选择D。

[单选题]30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体:神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项

解析：患者从高处坠下，股骨下端有成角畸形，说明是骨折，股骨骨折容易出血多，造成失血性休克，现神智淡漠，需要先检查生命体征。

[单选题]指间关节增生性关节炎的典型体征

解析：Heberden结节是指手指的远端指间关节病，临床常见，主要病变是指间关节的软骨变性和骨质肥大增生，多见于骨性关节炎，故本题答案选择C。

[单选题]关于颈椎病，下列哪项是错误的 ( )

解析：颈椎病有多个分型，有可以保守治疗，故本题答案中B说法错误，过于绝对。

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