正确答案:

停用口服药，改用胰岛素

C

题目：男性，35岁，多饮、多尿、乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗，效果欠佳，HbA1C在8%～10%，1年来听力减退，母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋

解析：2.本病生理上以胰岛素分泌进行性下降为主，治疗上需要胰岛素治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]糖尿病时血糖升高的机制有

组织对葡萄糖的利用减少

糖原分解代谢加速

糖原合成减少

解析：糖尿病时血糖升高主要由于胰岛素绝对或相对分泌不足致使胰岛素作用不能或减弱，使葡萄糖的生成增加，利用减少，与胃肠道葡萄糖吸收无关。

[多选题]关于库欣综合征的临床特点，下列正确的是( )

库欣病多见于女性，有色素沉着

异源性ACTH综合征多见于男性

肾上腺皮质癌多有低钾血症

异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多

[多选题]Graves病可伴有

周期性麻痹

重症肌无力

骨质疏松

近躯体肌群萎缩

解析：Graves病可伴有周期性麻痹、重症肌无力、骨质酥松和近躯体肌群萎缩。故选ABCD

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

初期使用

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

越婢加术汤

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[多选题]磺脲类降糖药的适应症是

饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病轻中型患者

饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者

解析：磺脲类降糖药的适应症是饮食治疗不能控制的II型糖尿病轻重型患者，饮食治疗不能控制无症状糖尿症患者。故选AC

[多选题]关于引起高PRL血症的病因，正确的答案是( )

原发性甲状腺功能减退症

甲氧氯普胺

氯丙嗪

雌激素或长期口服避孕药物

应激

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