正确答案:

超声心动图

H

题目：患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )

每次3～6小时，每天1～3次，共3～7天

每次大于4小时，每天1～3次，至2个月

[多选题]下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中正确的是( )

早期应用

加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用

急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

[单选题]正常成人的脉率是

60～100次／分

[单选题]扩张型心肌病的最主要特征是

心肌收缩期泵功能衰竭

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

解析：特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害，但临床亦属少见。由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压，继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[单选题]一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg)，心排出量为4.21/分，四肢厥冷。应选用何药治疗 ( )

硝普钠

[单选题]原发性高血压的最常见并发症是

心脑血管并发症

[单选题]无尿是指24小时尿量小于

100ml

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