正确答案:

皮肤黏膜淤点和脾大

D

题目：以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

解析：进行性贫血、不规则的体温增高、血沉增快、白细胞增高等在感染性心内膜炎与活动性风湿病时均可出现。但感染性心内膜炎患者因由于细菌菌栓可导致皮肤黏膜出现淤点，脾脏增大，而风湿活动患者很少出现此种体征。因此，可利用此体征作临床鉴别。

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