正确答案:

急性胰腺炎

题目：患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是

解析：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹，逐渐向左侧转移，并向左肩、左腰背部放射。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]健康促进的领域包括

制定促进健康的公共政策

创造支持性环境

加强社区行动

发展个人技能

调整卫生服务方向

[单选题]无菌持物钳的使用，下面哪项描述是错误的

可用无菌持物钳夹取油纱布

[多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于

食品、液体

油脂类、滑石粉

动物饲料

[单选题]患者女，55岁，体检时发现右胸椎旁8cm×7cm肿物。最可能的诊断是

神经源性肿瘤

解析：神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。

[多选题]属于和解剂的是（）

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方

[多选题]关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，正确的是

每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

避免用力咳嗽、打喷嚏

禁忌做腰椎穿刺

解析：预防逆行性颅内感染，具体措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌做腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[多选题]骨折愈合过程中，下列说法正确的是

血肿机化演进期约需2周方能初步完成

内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

解析：原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准；血肿机化演进期约需2周方能初步完成；骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事；内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

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