正确答案:

局麻药毒性反应

B

题目:患者男性,48岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑

解析:主要表现为中枢神经及循环系统的变化。中枢神经的抑制性神经元容易遭受局麻药的抑制,结果使兴奋性神经元的作用相对加强,由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高,则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制,即引起中枢兴奋的全面抑制,表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血管外,亦抑制心肌的收缩和传导,使心排血量下降,导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]静脉滴注抗生素,下列措施正确的是
  • 链霉素采取一日量一次性给药的方法


  • [多选题]关于肾自截的描述正确的是
  • 输尿管完全闭塞

    全肾广泛钙化

    膀胱结核好转

    膀胱刺激症状基本消失

  • 解析:肾自截:指整个肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化。肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化。其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合,膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失, 尿液检查趋于正常,这种情况临床称为肾自截或油灰肾。

  • [单选题]下列有关肺癌转移方式的说法中,正确的是
  • 小细胞癌早期出现血行、淋巴转移

  • 解析:鳞癌通常先经淋巴转移,血行转移发生较晚;小细胞癌较早出现淋巴和血行转移;腺癌在早期即发生血行转移,淋巴转移则较晚;淋巴转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧。

  • [单选题]膀胱癌最常见的症状是
  • 无痛性肉眼血尿

  • 解析:大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。

  • [单选题]病人行体外反搏术时下列哪项护理配合是错误的
  • 心脏收缩期向气囊充气

  • 解析:体外反搏通过包裹在四肢和臀部的气囊,在心脏舒张期对气囊充气加压,促使肢体动脉的血液驱返至主动脉,使舒张压增高,增加回心血流,降低心脏后负荷

  • [多选题]对颅内高压患者的处理正确的是
  • 密切观察病情变化

    应用脱水剂

    限制液体摄入量

    呼吸不畅可行气管切开

  • 解析: 急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息,抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量,这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定,头抬高15~30°是比较安全的,可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅,应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象,以防颅内压增高。保持环境安静、舒适,生命体征不稳者,并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位,以防误吸;保持气道通畅,防止气道阻塞

  • [单选题]按种卡介苗的正确部位是
  • 左上臂三角肌下端外缘


  • [多选题]影响行为的因素主要包括
  • 倾向因素

    促成因素

    强化因素


  • [单选题]门腔分流术后两天内应注意观察的并发症是
  • 血管吻合口破裂内出血

  • 解析:门腔分流术后两天内应注意观察的并发症是血管吻合口破裂内出血

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