正确答案:

晨间护理了解饮食和睡眠状况 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压 与患者交谈，了解心理状态 用药后注意药物反应

ABCE

题目：病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )

解析：观察病情变化是护理工作的一项重要内容,是一项系统工程,它贯穿于护理的全过程。 三查七对指：三查:发药前、发药中、发药后 七对:患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、方法、时间，因此观察的不是病情，故D选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁，术后主诉中度疼痛，认为麻醉药会成瘾，不愿接受治疗，这反映了

疼痛知识的局限性

解析：疼痛知识的局限性：患者对疼痛及其治疗的观念左右着疼痛处理的有效性，约2/3的患者在主动寻求疼痛治疗时已达到严重疼痛程度。

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

风性善行

[单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应

暂不手术，用广谱抗生素治疗

解析：抗炎,选用广谱抗生素+抗厌氧菌抗生素.补液及纠正水电解质平衡.严密 观察病情变化

[单选题]Colles骨折，整复后小夹板固定。为防止捆带过紧，应使捆带上下能移动

1cm

解析：骨折整复后行小夹板外固定，桡侧及背侧夹板超腕关节，在骨折远端背侧和近端掌侧分别放一平垫，固定垫、夹板放妥后，扎上3条绷带，捆扎带松紧度要上下可移动1cm为宜。

[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

收缩压升高

舒张压降低

解析：甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大，表现为收缩压增高，舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时，患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，心脏舒张期大动脉的压力下降。

[单选题]男性，48岁，膀胱癌行全膀胱切除术。术后饮食应是

禁食

解析：膀胱癌行全膀胱切除术。术后饮食应是禁食

[单选题]患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

导尿并留置导尿管

解析：首先判断患者发生了急性尿潴留，依据有：患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来，小腹胀痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管，A、B、D均有一定的创伤性，且应在明确诊断后再实施，D选项容易造成膀胱破裂，故排除，应选C。

[单选题]患者男性，40岁。1周前脑卒中发作，目前存在左侧偏瘫，但打哈欠时会出现左手上抬。该患者处于偏瘫恢复过程的

非随意运动期

[单选题]Colles骨折可表现为

"餐叉样"畸形

解析：Colles骨折 为桡骨远端伸直型骨折伴或不伴尺骨茎突骨折，骨折远端向背侧移位，前倾角度减少或呈负角，尺偏角减少或呈负角，可表现为餐叉样畸形

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