正确答案:

颈动脉搏动消失

D

题目：患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是

解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大动脉故选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用是

增强杀菌作用

[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )

绝望

感知改变

无能为力

解析：感觉反应型态的护理诊断包括焦虑和疼痛

[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

鼻饲时，患者应取半卧位或坐位

鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h

鼻饲营养液的温度为38～40℃

解析：鼻饲：有研究发现，长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实，食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况，增加了机体免疫力，减轻炎性反应，缩短住院时间，降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液，鼻饲时患者应取半卧位或坐位，避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38～40℃，滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应，如有恶心、腹胀、腹泻，应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

[多选题]下列属于护理人员编设原则的是

合理结构原则

优化组合原则

经济效能原则

动态调整原则

满足护理需要原则

[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )

下肢静脉血栓

压疮

泌尿道感染

坠积性肺炎

吸入性肺炎

解析：可诱发压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎

[单选题]一项针对肥胖的健康教育干预试验中，对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度变化的评估是

效应评价

解析：因为效应评价是评估健康教育计划导致的目标人群相关行为及影响因素的变化，所以干预前、后体育锻炼时间和强度的变化评估属于效应评价。

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