正确答案:

肾结核

D

题目:患者男性,31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规WBC20~30个/高倍视野,诊断为尿路感染。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑

解析:慢性肾盂肾炎引起的非特异性膀胱炎有较长期的膀胱刺激症状,无进行性加重,可有发热、腰痛等急性肾盂肾炎发作史。慢性膀胱炎可反复发作,时轻时重,血尿常与膀胱刺激症状同时发生。而肾结核引起的膀胱炎以尿频开始,逐渐加剧,无发作性加重,血尿多在膀胱刺激症状一段时间后出现。结核性膀胱炎合并非特异性感染约占20%,多为大肠埃希杆菌感染,尿液培养可发现致病菌。慢性膀胱炎一般不是独立疾病,常有诱因存在,应行全面检查以排除肿瘤、结石、先天畸形等。

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