正确答案:

立即拍摄胸部X线片

A

题目:男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct40%。

解析:治疗后血压回升到正常,应立即拍摄胸部X线片,此时了解伤情是首要的,确定进一步的治疗,答案选择A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,心率85次1分,血压115/80mmHg,右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是
  • B超

  • 解析:依据题目中的描述,考虑诊断是胆囊炎,首选的辅助检查是B超。

  • [多选题]胰腺假性囊肿的哪些描述错误
  • 囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖

    胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因

    囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断

    假性囊肿通常不会继发感染

  • 解析:假性囊肿主要是因为胰管破裂、漏出的胰液积聚并刺激周围器官的浆膜形成纤维性的包膜而形成,囊壁上并无上皮。因此,可能导致胰管破裂的疾病或损伤都可能是假性囊肿的原因,包括急性或慢性胰腺炎、外伤或手术损伤等。由于囊内还有胰酶,可以消化和腐蚀胰腺及其周围器官的血管而发生囊内出血,也可能继发感染。

  • [单选题]需要进行药物监测的情况不包括
  • 治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物


  • [多选题]弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是
  • 渗出液集中于盆腔,便于引流

    减轻中毒症状

    减轻膈肌压迫,利于呼吸循环

  • 解析:血栓性静脉炎与病人血流缓慢、血管内膜损伤及血液黏滞度增高有关;肠粘连与渗出液中纤维蛋白沉积在病变周围有关。

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