正确答案:

吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染 进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合 左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 细致探查，避免遗漏其他部位的损伤

ADEF

题目：男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]外伤性脱位，哪些是正确的

肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位

肘关节脱位复位后需固定屈曲90°2～3周

解析：肩关节以前脱位为多，肘关节以后脱位为多。肩关节脱位比肘关节脱位更常见。肘关节脱位可引起前臂缺血性挛缩，而肩关节脱位则很少引起。桡骨小头半脱位多发生在小儿，因韧带松弛而脱位，一般手法都可复位。脱位的肘关节在复位后需用石膏托固定肘关节屈曲90°位2～3周。

[多选题]低温对生理功能的影响，下列哪些正确

体温每下降1℃脑血流量降低6%～7%

可引起心律失常

使血液黏滞度增加，血流缓慢

使药物代谢减慢，苏醒延迟

解析：低温对生理功能的影响：①有利的一方面：可使重要组织器官的代谢降低，氧耗量减少，耐受循环暂停的时间延长。②不利的一方面：开始降温时，可出现交感神经兴奋为主的应激反应，机体氧耗量剧增；可出现严重的心律失常，24～26℃时最易发生室颤；肝脏解毒功能降低，药物代谢减慢，吗啡和巴比妥类作用增强，肌松药作用时间延长；低温期间机体对血管收缩药不敏感，而复温后可引起血压急剧升高；血液黏稠度增加，血小板减少，引起凝血时间延长。本题答案中ABCE描述正确。

[单选题]烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施

烧伤现场

[单选题]男，27岁，左小腿被石头砸伤，伤口3cm长，小腿肿胀变形，在急救处理中最重要的一项是（ ）

用妥善的方法固定骨折的肢体

[单选题]匙状甲多见于

缺铁性贫血

[单选题]男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是

胃大部切除毕Ⅰ式吻合

解析：胃溃疡首选手术方式是胃大部切除毕Ⅰ式吻合。

[多选题]嵌顿性疝临床表现有

疝块突然增大

用手推送不能使肿块回纳

肿块紧张，发硬

肿物有明显触痛

解析：疝嵌顿后可引起剧烈痛疼，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

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