正确答案:

颈项强直

D

题目：患者男性，24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体：浅昏迷，BP120/80mmHg，T37℃，颈抵抗，颏胸距4横指，Kernig征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔直径4mm、对光反射迟钝，左侧瞳孔直径2mm、对光反射灵敏，左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

解析：颈项强直指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后，引起的颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，颈部僵直，活动受限，被动屈曲颈部时有阻抗感，下颌不能贴近胸部。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用翻身床的护理措施包括

向患者解释翻身床的使用方法

使用前认真检查各部件

首次俯卧者应严密观察呼吸困难症状

休克期内严禁使用翻身床

解析：1、向患者讲解卧翻身床的目的及意义:避免创面长期受压加深,方便大小便。2、卧翻身床时勿活动过度,注意安全,防止坠床,肢体摆于功能位置。3、首次俯卧时如有不适要及时告知医护人员,如心慌、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐等。4.使用前认真检查各部件，防止病人摔伤。5.休克期内严禁使用翻身床。

[单选题]测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为

中度甲亢

解析：基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。正常值为±10%。基础代谢率+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。

[多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

也称定位转移

即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化

失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复

免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调

[单选题]患儿女，11岁。自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动。诊断最可能是

皮样囊肿

解析：皮样囊肿(dermoid cyst)：为囊性畸胎瘤。浅表者好发于眉梢或颅骨骨缝处，呈圆珠状，质地硬，可与颅内交通呈哑铃状

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术患者，术后发生胃肠吻合口出血，护士能观察到患者最主要的表现是

胃管内吸出大量血液

解析：胃肠吻合口出血可见自胃管内吸出大量鲜红血液或呕吐血块, 早期表现为脉搏增快, 血压下降, 患者出虚汗,如出现上述情况, 应及时进行冰生理盐水及肾上腺素胃管内灌洗,

[单选题]微生态失衡会引起

菌群失调和移位

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