正确答案:

Ⅳ期

C

题目：.患者，男，59岁。2型糖尿病12年，口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病性视网膜病变已进展为( )。

解析：糖尿病性视网膜病变是导致患者失明的主要原因之一，按眼底受损程度可分为早期非增殖型视网膜病变和晚期增殖性视网膜病变。糖尿病视网膜病变分期如下。Ⅰ期：微血管瘤，出血。Ⅱ期：微血管瘤，出血并有硬性渗出。Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出。Ⅳ期：新生血管形成，玻璃体积血。Ⅴ期：极化物增生。Ⅵ期：继发性视网膜脱落、失明。患者眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

HBsAg

解析：乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括：①HBsAg；②HBsAb；③HBeAg；④HBeAb；⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a：第①项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。c：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分患者有传染性。d：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。e：第⑤项阳性，有几种可能性：既往感染；恢复期抗-HBs尚未出现；无症状乙型肝炎病毒携带者。f：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。g：第②项阳性，其余四项阴性，说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

[单选题]关于2型糖尿病的叙述，以下哪项错误( )

易发生酮症酸中毒

[单选题]《中华人民共和国中医药条例》规定，依法设立的社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构，应当能够

提供中医医疗服务

解析：根据《中华人民共和国中医药条例》第十条：依法设立的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构，应当能够提供中医医疗服务。

[单选题]患者女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2，P92次／分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况

心脏骤停

解析：心脏骤停的主要临床表现为：①意识丧失或伴短暂抽搐；②心音、大动脉搏动消失，血压测不出；③呼吸断续或停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀。

[单选题]下列不属六味地黄丸的主治证候的是

脑中热痛，面色如醉

解析：六味地黄丸用于肾阴亏虚，症见头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

[单选题]右腹痛伴高热寒战，继而出现黄疸，见于以下哪种疾病

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：A黄疸先出现，一般不伴高热；B渐进性黄疸加重，一般无发热；C突发性右上腹持续性绞痛，部分病人会轻度黄疸；D腹痛、寒战高热、黄疸依次出现；E无黄疸。

[单选题]患儿，男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月。大便5～6次/日，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是( )。

生理性腹泻

解析：生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便可逐渐转为正常。

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