正确答案: 立位X线腹部透视
A
题目:患者,男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:患者表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈板状腹,全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是( )。
解析:消化性溃疡急性穿孔典型患者表现为腹痛突然发生或加重,腹肌紧张,肝浊音界减小或消失,立位X线平片检查可发现膈下游离气体。十二指肠溃疡合并胃肠穿孔者,可有腹膜感染,甚至感染性休克的表现。急性穿孔典型的腹部体征为肝浊音界消失或缩小;腹膜刺激征,即压痛、反跳痛和肌紧张。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列不属于血脂异常的是
高密度脂蛋白增高
解析:血脂异常通常是指血浆总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下。故选E。
[单选题]手掌法是指五指并拢,手掌面积即占全身体表面积的( )。
1%
解析:烧伤面积的计算:手掌法是指五指并拢,手掌面积即占全身体表面积的1%,此法不论年龄大小与性别,均以伤员自己手掌面积的大小来估计。对小面积的烧伤直接以手掌法来计算,大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积,使用更为方便。
[单选题]关于龋病深龋描述错误的是
有自发性疼痛
解析:深龋为龋损进展到牙本质深层,有明显龋洞形成,患者有明显的遇冷、热、酸、甜食品刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。
[多选题]胰岛素的适应证有( )
酮症酸中毒
有严重慢性糖尿病并发症
1型糖尿病
糖尿病合并妊娠时
[单选题]血常规检查白细胞增高伴中性粒细胞增多者常见于
急性咽部化脓性扁桃体炎
解析:血常规检查白细胞增高伴中性粒细胞增多者常见于咽部细菌感染性疾病如急性化脓性扁桃体炎、咽部脓肿。
[单选题]下列哪项不符合猩红热患儿的皮疹特点
在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
解析:猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,即帕氏线。
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