正确答案:

急性胰腺炎

E

题目：腹腔镜胆囊切除术的适应证错误的是

解析：对于有症状的胆囊结石，首选的手术方式为腹腔镜胆囊切除术。胆囊切除术的适应证为：①结石直径≥2cm；②胆囊壁钙化或瓷性胆囊；③伴有>1cm的胆囊息肉；④胆囊壁增厚>3mm，即伴有慢性胆囊炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。诊断是

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎症状为寒战、发热，胸痛，咳嗽、咳痰，呼吸困难。X线检查可见肺实变影。

[单选题]男，50岁。每天吸烟20支，已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液。应首先考虑的是

肺癌转移至胸膜

解析：该患者有吸烟史，咳嗽，痰中带血，突感呼吸困难，右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液，考虑为肺癌转移至胸膜。肺脓肿一般为脓性分泌物，有腥臭味，并非胸腔积液。

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选( )。

静注维拉帕米

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的药物终止处理：①维拉帕米：5mg稀释后缓慢静脉注射，无效者5分钟后可重复一次(有窦性心动过缓史者慎用)。②普罗帕酮：每次70mg，静脉缓慢注射，无效者120～40分钟可重复35～70mg，总量一般不超过210～280mg(使用中注意QRS间期及QT间期，如超过25%则应停止使用)。③毛花苷丙：0.4mg，缓慢静脉注射，无效时，间隔2～4小时重复0.2～0.4mg。

[单选题]麻疹患儿解除隔离的指标是( )。

出疹后5天

解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。

[单选题]猩红热发热和出疹的时间是

发热1～2天出疹

解析：猩红热皮疹于发热第2天迅速出现，最初见于腋下、颈部与腹股沟，于一日内迅速蔓延至全身。

[单选题]肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

红色肝变期

解析：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。

[单选题]引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种( )

纵隔肿瘤

解析：金属音调咳嗽，见于纵隔肿瘤、原发性支气管肺癌、主动脉瘤等压迫气管时。

[单选题]以下不属于功能性便秘发生原因的是( )。

腹腔或盆腔内肿瘤的压迫

解析：功能性便秘的发生原因有：①进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少，肠蠕动减弱。②因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯。③生活规律改变，未养成定时排便的习惯，又称习惯性便秘，见于长期卧床患者。④结肠运动功能紊乱常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分患者可表现为便秘与腹泻交替。⑤排便推动力不足，难以将粪便排出体外。腹肌及盆腔肌张力不足，腹肌衰弱(如多胎妊娠、肥胖或急剧消瘦者)、肠平滑肌衰弱(老年人)、肛提肌衰弱(经产妇)、妊娠后期平滑肌功能降低等。⑥滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；年老体弱，活动过少，肠痉挛导致排便困难；结肠冗长。

[单选题]出现心室纤颤应立即( )

非同步电复律

解析：终止室颤的有效措施是非同步电复律，只要条件允许，应尽早电复律。

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