正确答案:

血瘀发热证

D

题目：患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属

解析：内伤发热之血瘀发热证 　　证候主症：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

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[多选题]判断血容量已补足的指征为( )

肛温与皮温回升

尿量＞20ml／h

中心静脉压恢复正常

脉搏由快、弱转为正常有力

收缩压转为正常，脉压差30mmHg

[单选题]肝胆病的脉象常为

弦脉

解析：弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

[单选题]58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断( )

脑出血，左颞叶钩回疝

[多选题]骨折的治疗原则包括( )

复位

固定

功能锻炼

[单选题]38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

脑栓塞

解析：脑栓塞中、青年多见，多有栓子来源的原发病史，如风湿性心瓣膜病、心脏手术、长骨骨折等病史。发病急骤，症状多在数分钟或短时间内达到高峰。临床表现轻重与栓子的大小、数量、部位、心功能状况等因素有关。症状及体征与脑血栓形成相似，但症状较重，部分患者可有意识障碍，较大栓塞或多发性栓塞时患者可迅速进入昏迷和出现颅内压增高症状。局部神经缺失症状取决于栓塞的动脉，多为偏瘫或单瘫、偏身感觉缺失，累及单、双侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮层盲，椎-基底动脉主干闭塞导致突然昏迷、四肢瘫、出汗和呼吸衰竭等可突然引起死亡。

[单选题]小儿，5月龄。2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

法洛四联症

解析：法洛四联症属右向左分流型，患儿发育落后，乏力，发绀（吃奶及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥。心脏第2、4肋间可闻及2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广。X线示右心室大，心尖上翘，呈靴形，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

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