正确答案: 维生素D缺乏性佝偻病
C
题目:男婴,3个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
解析:冬季出生,日照不足,婴儿接受紫外线照射的机会减少,从而使内源性合成的维生素D的含量显著不足。好发于人工喂养的婴儿,是因为牛奶中的钙磷比例不合适,过高的磷直接妨碍了钙的吸收,未及时添加辅食,导致存在维生素D不足。4个月、颅骨软化、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是
美托洛尔
解析:高血压药物的禁忌证:①β受体阻滞剂(美托洛尔)可增加气道阻力,禁用于支气管哮喘患者;②ACEI类(卡托普利)药物可导致血钾升高,禁用于高钾血症、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄的患者。
[单选题]男,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大、小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
脊髓震荡
解析:脊髓震荡是轻微的脊柱损伤,其特点为伤后感觉、运动、反射消失快,好转也快。
[单选题]躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为( )
600~2000mg/d
[单选题]患者,女,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是( )。
血液胆碱酯酶活力
解析:全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。胆碱酯酶活力降至正常人均值的50%~70%为轻度中毒;30%~50%为中度中毒;30%以下为重度中毒。
[单选题]下列说法错误的是
恐则气上
解析:恐则气下指过度恐惧伤肾,致使肾气失司,气陷于下的病机变化。临床可见二便失禁,甚则遗精等症。
[单选题]肝性脑病患者灌肠,可采用的溶液是
醋酸
解析:肝性脑病患者用弱酸液体灌肠可减少氨的吸收。禁用碱性肥皂水灌肠。故选B。
[单选题]治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患,服药多选择
含化法
解析:含化法是将药物含于口中缓缓溶解,再慢慢咽下,使其在口腔局部发挥治疗作用,多用于治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患,如六神丸、喉症丸等。
[单选题]舌淡白胖嫩,苔白滑者,常提示
阳虚水停
解析:舌淡白胖嫩说明为阳虚,苔白滑说明津液未伤,水湿停聚,故为阳虚水停。舌体瘦小色红常提示阴虚夹湿。舌红苔黄厚腻常提示脾胃湿热。舌体湿润,甚者伸舌流涎常提示气分有湿。舌质紫黯有瘀斑、瘀点常提示瘀血内阻。
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