正确答案:

重度脱水+酸中毒

A

题目：患儿，男，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，心音低钝。

解析：代谢性酸中毒引起的呼吸困难表现为呼吸深大而节律规整，精神萎靡，呼吸深长是酸中毒的表现，尿少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现，皮肤花纹，肢冷、脉弱，心率160次/分，心音低钝是外周循环衰竭的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]切断传播途径的措施不包括

控制传染病患者

解析：切断传播途径的措施：①患者医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病患者、疑似患者采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。②传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。③流行病学调查协助。对本辖区患者、疑似患者和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供患者、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。④疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。⑤应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。⑥宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。控制传染病患者属于控制传染源的范畴。

[单选题]患者，女性，32岁，咯血约250ml，突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先应该

清除呼吸道积血

解析：患者因大咯血导致呼吸困难，甚至窒息，首先应解除患者呼吸道梗阻。

[单选题]下列哪一种食物优质蛋白含量最高

大豆

解析：食物优质蛋白含量最的为大豆，其次为肉类。

[单选题]麻疹前驱期最有诊断价值的表现是( )

口腔麻疹黏膜斑

解析：麻疹前驱期的表现有发热，上呼吸道炎症，口腔麻疹黏膜斑，而口腔麻疹黏膜斑为该期特别的体征，最有诊断价值。

[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

胃镜检查及胃黏膜组织病理学检查

解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法，可直接观察胃十二指肠黏膜，也可进行活组织病理及幽门螺杆菌检查，对并发症的诊断及良性、恶性溃疡的鉴别具有重要价值。故选D。

[单选题]患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用

金匮肾气丸

解析：患者属消渴肾阳不足证，治当补肾助阳，方用金匮肾气丸。

[单选题]舌红绛而光者，属

水涸火炎

解析：舌红绛为热入营血，光剥无苔为胃阴枯涸，故舌红绛而光者是水涸火炎，胃肾阴液枯竭之象；阴虚则舌红少苔；气虚则舌体瘦薄舌苔薄白；血虚为淡白舌；气阴两虚为瘦薄舌。

[单选题]关于胆囊结石描述，错误的是( )。

胆囊结石均有症状

解析：胆囊结石部分患者为无症状胆囊结石。症状出现与结石的部位、大小及是否合并感染、梗阻等有关。进食油腻食物后，患者可出现右上腹部隐痛不适、饱胀，可伴嗳气、呃逆等，易误诊为"胃病"。当结石嵌顿在胆囊壶腹或颈部，会发生典型的胆绞痛症状。疼痛位于右上腹部，阵发性，或持续疼痛阵发加重，可向右肩胛部和背部放射，可伴有恶心、呕吐。

[单选题]牙髓炎的典型临床特点错误的是

疼痛能定位，有发散性痛（沿三叉神经分布区放散）

解析：典型症状如下：①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位，有发散性痛（沿三叉神经分布区放散）。④疼痛常在夜闯发作或加重。温度测试反应敏感或激发痛，疼痛持续或出现热痛冷缓解。

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