正确答案:

变异型心绞痛发作

D

题目：患者，男性，58岁，突感胸骨后剧烈疼痛，伴有胸闷、憋气急诊人院。心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.15mV，最可能的诊断是（ ）。

解析：患者突发胸骨后剧烈疼痛，有胸闷、憋气；且心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.15mV，故最可能的诊断应考虑变异型心绞痛发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，21岁，未婚。3天来带下量多、色黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是

非特异性阴道炎湿热证

解析：[答案与解析] D。滴虫阴道炎湿热证除湿热证外，白带稀薄呈泡沫状，外阴瘙痒，白带叫，可查出阴道毛滴虫。滴虫阴道炎湿毒证除白带中可查出阴道毛滴虫外，主要症状是带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏稠，臭秽难闻等。真菌性阴道炎湿热证除湿热证外，典型者白带色白稠厚如豆渣样，阴道分泌物镜检见到白色念珠菌。非特异性阴道炎湿热证除湿热证外，阴道分泌物镜检见大量脓细胞。非特异性阴道炎湿毒证与滴虫阴道炎湿毒证主要症状类似，但阴道分泌物镜检见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。根据此患者症状、舌脉及检查。

[单选题]患儿，男，4岁。咳嗽3天，先为干咳，渐有黏痰，咳嗽后双肺听诊呼吸音粗，血象正常。其诊断是（ ）。

急性支气管炎

解析：大多先有上呼吸道感染的症状，2～3天后咳嗽加重，呼吸道分泌物增多，痰由白色清稀渐转为黄色黏稠。听诊时肺部呼吸爵粗糙，也可听到不固定的散在干湿啰爵。

[单选题]下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

因情绪激动而诱发

解析：[答案与解析] D。除第四项外均是胸壁疾患所致胸痛的特点，该病常因压迫局部或胸廓活动而发生。D项大多是心绞痛等疾病引起的胸痛特点。

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