正确答案: 胎盘胎膜残留
D
题目:25岁,初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异昧,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛不明显,宫口容2指。
解析:产后10日出血,子宫复旧不佳,宫口松弛最可能的原因是胎盘胎膜残留。A子宫内膜炎导致的出血伴有发热、腹痛及子宫压痛。B、E没有D常见。
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[单选题]男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是
肠结核
解析:患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便。
[单选题]高压氧治疗缺氧的主要机制是
增加血液中溶解氧量
解析:高压氧治疗是指在高气压环境下吸入高纯度氧或纯氧,使吸入氧分压超过常压水平的治疗方法,其疗效是由高气压作用和高分压氧作用共同实现的。高压氧治疗最主要的是增加血液中物理溶解氧量。此外,也可提高氧在组织中的弥散能力,增加组织中氧的贮备量。
[单选题]可负向调节T细胞活化的配对分子是
CTLA-4/B7
解析:TCR下游信号传导分子和CTLA-4。
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是
肠蠕动增强
解析:甲状腺功能亢进时,由于进食多而易饥,加之过多的甲状腺素分泌,兴奋胃肠平滑肌使胃肠蠕动增快,引起消化不良,大便频繁。而与肠内容物渗透压增高、渗出物增多、肠液分泌增多及VIP作用关系不大。
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