正确答案:

胰岛素

E

题目：与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

解析：系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病，其发病与遗传、病毒感染、紫外线照射、雌激素相关

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

病例对照研究

解析：对新发生的群体时间，要先进行现况调查研究。病例对照研究是判断该暴露因素是否与该疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究，故选A。

[单选题]原发性肺结核和继发性肺结核病均可见的病理类型是（ ）

局灶性肺结核

解析：不管原发和继发肿结核都有局灶性结构改变。

[单选题]8月某日，某单位聚餐后有80%用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5～10次/日，粪便呈洗肉水样。调查出现聚餐的主要食物为盐水虾及近海贝类等。引起该食物中毒的病原菌最有可能是

副溶血性弧菌

解析：(1)沙门菌食物中毒。引起中毒的食品多由动物性食品，特别是家畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品；临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻及体温升高，体温可达38℃，严重者会出现寒战、惊厥、抽搐和昏迷。 　　(2)副溶血性弧菌食物中毒。夏秋季节是副溶血性弧菌中毒的高发季节。引起中毒的食物主要是海产品和腌渍食品。临床表现为腹部阵发性绞痛，继而腹泻，每天5～10次，粪便为水样或糊状。 　　(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒。引起中毒的食品主要是乳类及乳制品、肉类和剩饭等。临床表现主要以呕吐为其主要特征，一般不发烧。 　　(4)变形杆菌食物中毒。引起中毒的食品主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛，腹泻为水样便，伴有黏液，恶臭，一日数次。 　　(5)亚硝酸盐中毒。一是储存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜；二是刚腌制不久的蔬菜；三是苦井水含有较多的硝酸盐；四是食用蔬菜过多时；五是腌肉制品加入过量硝酸盐及亚硝酸盐；六是误将亚硝酸盐当做食盐加入食品。症状主要有口唇、指甲及全身的皮肤出现青紫等组织缺氧的表现。自觉症状有头晕、头痛，无力、烦躁不安、呼吸急促，严重者出现昏迷、惊厥。用亚甲蓝（美蓝）解毒。

[单选题]新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是

棕色脂肪含量较多

解析：新生儿尤其是早产儿，发生低体温和皮肤硬肿的原因是：①体温调节中枢不成熟。②体表面积相对较大，血流丰富，皮下脂肪少，易于失热。③躯体小，体内储存热量少。④新生儿由于缺乏寒战反应，寒冷时主要靠棕色脂肪代偿产热，但其代偿能力有限；早产儿代偿产热能力更差；因此，寒冷时易出现低体温。⑤皮下脂肪中，饱和脂肪酸含量高，由于其熔点高，低体温时易于凝固，出现皮肤硬肿。故选D。

[单选题]应用酶联免疫法检测抗破伤风类毒素抗体，加底物显色后，所测定的颜色的光密度值

同病人血清中特异性抗体的浓度呈正比

解析：应用酶联免疫法检测抗破伤风类毒素抗体，加底物显色后，所测定的颜色的光密度值，同病人血清中特异性抗体的浓度呈正比。

[单选题]男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（ ）

胃癌

解析：胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

[单选题]神经细胞动作电位的幅度接近于

静息电位绝对值与钠平衡电位之和

解析：动作电位是在静息电位的基础上由钠离子内流造成的，所以动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和。

[单选题]在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当

只审查本单位的可行性

解析：在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当只审查本单位的可行性。

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