正确答案:

左心衰竭

B

题目：男性，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有

解析：呼吸困难是左心衰竭最常见和最突出的症状，常见体征为交替脉、室性奔马律、肺部啰音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最为合适

ACEI制剂

解析：本例高血压伴糖尿病、尿蛋白阳性，首选ACEI制剂。ACEI制剂，即血管紧张素转换酶抑制剂，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。β受体阻滞剂适用于青年心率快的高血压患者。钙离子拮抗剂可用于合并糖尿病患者，但其无减少蛋白尿作用，不为首选。

[单选题]肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于

延髓

解析：肌肉，肌腱，关节感受器-脊神经-脊髓后素-薄束核，楔束核-内侧丘系交叉-丘脑腹后外侧核-丘脑皮质束-内囊后肢后1／3-大脑皮层中央后回。

[单选题]不支持急进性肾小球肾炎诊断的是

常无贫血表现

解析：急进性肾小球肾炎常伴有中度贫血。

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