正确答案:

链球菌咽峡炎是否已被清除

题目：患儿，女，7岁。低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是

解析：风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。本例患儿猩红热后并发风湿热，故此时应从根本上出发，主要观察了解链球菌咽峡炎是否已被清除。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Th1细胞主要分泌的细胞因子

解析：Th1细胞主要分泌的细胞因子有IL2，IFN-γ，所以选B。

[单选题]《中华人民共和国侵权责任法》于第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过

解析：《中华人民共和国侵权责任法》于2009年12月26日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过。自2010年７月１日起施行。故正确答案为B。

[单选题]肯定会累及骶髂关节的是

解析：强直性脊柱炎肯定会累及骶髂关节。

[单选题]肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是

解析：垂体加压素试验用于鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时，皮下注射垂体后叶加压素2.5～5U，以后每小时测尿比重、尿量及血压。尿比重>1.016为垂体性尿崩症。

[单选题]男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

解析：该患者目前诊断不明确，此时应当采用简单易行的辅助手段明确病变的大体性质，比如来源，部位以及与周围脏器的关系等，首选B超检查。X线、钡餐、肠镜和血管造影只是对特定器官的检查，所以D正确。

[单选题]代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

解析：碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。

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