正确答案: 肺泡蛋白质沉积症
B
题目:男性,40岁,1年前出现活动后气促,近2个月休息时也感气短,咳白色黏痰而入院。体检:杵状指,双肺呼吸音略低。胸部X线:双肺对称的结节状浸润影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是
解析:肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗典型表现"牛奶"状或"泥浆"样的液体。肺泡及细支气管腔内充满了无定形、过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂物质。
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[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于
重症肝炎、肝坏死
[单选题]下面关于支气管哮喘说法错误的是
多伴有气短和胸痛
[单选题]男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是
慢性阻塞性肺病
解析:COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时散在呼气相为主的哮鸣音。
[单选题]下列不需要激素冲击治疗的是
严重的皮疹
解析:狼疮危象是指急性的危及生命的重症SLE。包括急进性狼疮性肾炎、严重的中枢神经系统损害、严重的溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、严重心脏损害、严重的狼疮性肺炎、严重的狼疮性肝炎、严重的血管炎、严重的狼疮脑病等,需要大剂量甲泼尼松冲击治疗。皮疹尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。故选D。
[单选题]痰鸣音属于
粗湿啰音
[单选题]男性,65岁,有慢性支气管炎20余年,咳嗽伴高热4天,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音,胸片示右下肺大片实变影,诊断为右下肺炎。最可能的病原体是 ( )
肺炎克雷白杆菌
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